Impactos de incidentes de segurança do paciente na enfermagem: um olhar para a segunda vítima / Impacts of patient safety incidentes on nursing: a look at the second victim Impactos de incidentes de seguridad del paciente en enfermería: una mirada hacia la segunda víctima / Impacts of patient safety incidentes on nursing: a look at the second victim Impactos de incidentes de seguridad del paciente en enfermería: una mirada hacia la segunda víctima

Objetivo: compreender os impactos para os profissionais de enfermagem como segunda vítima de incidentes de segurança do paciente. Método: estudo qualitativo aprovado pelo comitê de ética em pesquisa, do tipo exploratório-descritivo, realizado com 20 profissionais de enfermagem em hospital universitário do Sul do Brasil, entre novembro de 2021 e janeiro de 2022, por meio de entrevistas semiestruturadas analisadas a partir da análise textual discursiva. Resultados: as categorias sentimentos das segundas vítimas, demonstrando a presença de sentimentos negativos, sendo o medo o mais recorrente; e, impacto na trajetória profissional e no ambiente de trabalho, questionando sua habilidade como um bom profissional e a escolha da profissão como sendo adequada permitiram compreender o impacto no profissional de enfermagem. Considerações finais: os impactos relacionaram-se ao sentimento de culpa pelo fato ocorrido, autojulgamento, julgamento pelos pares e pelo paciente, medo do desfecho ao paciente e das consequências para si e dúvidas quanto à sua habilidade e desempenho no trabalho.

Objective: to understand the impacts on nursing professionals as the second victim of patient safety incidents. Method: qualitative exploratory-descriptive study approved by the research ethics committee, carried out with 20 nursing professionals at a university hospital in southern Brazil, between November 2021 and January 2022, through semi-structured interviews analyzed from the discursive textual analysis. Results: the second victims' feelings categories, demonstrating the presence of negative feelings, with fear being the most recurrent; and impact on the professional path and on the work environment, questioning their ability as a good professional and the choice of profession as being adequate, allowed understanding the impact on the nursing professional. Final considerations: the impacts were related to the feeling of guilt for the fact that occurred, self-judgment, judgment by peers and by the patient, fear of the outcome for the patient and the consequences for himself, and doubts about his ability and performance at work.

Objetivo: comprender los impactos sobre los profesionales de enfermería como segunda víctima de los incidentes de seguridad del paciente. Método: estudio cualitativo, de tipo exploratorio-descriptivo, aprobado por el comité de ética en investigación, y realizado junto a 20 profesionales de enfermería de un hospital universitario del sur de Brasil, entre noviembre de 2021 y enero de 2022, a través de entrevistas semiestructuradas analizadas a partir del análisis textual discursivo. Resultados: las categorías de sentimientos de las segundas víctimas han permitido comprender el impacto sobre el profesional de enfermería: indican la presencia de sentimientos negativos, el miedo siendo el más recurrente; el impacto en la trayectoria profesional y en el ambiente de trabajo, ya que los enfermeros cuestionan su habilidad de buen profesional y si ha sido adecuada la elección de la profesión. Consideraciones finales: los impactos se relacionaron con el sentimiento de culpa por el hecho ocurrido, el juicio propio, el juicio de los pares y del paciente, el miedo al desenlace para el paciente y las consecuencias para él mismo, y las dudas sobre su capacidad y desempeño en el trabajo.

Patient Safety Incidents and the second victim phenomenon among nursing students / Los incidentes de seguridad del paciente y el fenómeno de la segunda víctima entre estudiantes de enfermeira / Incidentes de segurança do paciente e o fenômeno da segunda vítima entre estudantes de enfermagem

ABSTRACT Objective: To map the factors involved in incidents that harm patient safety and contribute to the second victim phenomenon among nursing students. Method: Qualitative, exploratory-descriptive study addressing 23 nursing students attending a Federal University in the South of Brazil. The interviews were analyzed using text and discoursive analysis. The Iramuteq software supported the processing of texts. Results: Communication failures within the health staff, a lack of protocols and equipment that prioritize patient safety, and factors related to the teaching-learning process favor the occurrence of patient safety incidents and the second victim phenomenon among nursing students. Conclusion: Addressing the topic concerning patient safety in nursing programs can promote the patient safety culture by encouraging reporting and admitting the possibility of errors and learning from them, strategies that can mitigate second victim effects.

RESUMEN Objetivo: mapear los factores que participan en incidentes que fragilizan la seguridad de los pacientes y que colaboran para el fenómeno de la segunda víctima entre los estudiantes de enfermería. Método: estudio de abordaje cualitativo, de carácter exploratorio y descriptivo, realizado en 23 estudiantes de enfermería de una Universidad Federal del sur de Brasil. Las entrevistas fueron analizadas a través del análisis textual discursivo. El software Iramuteq auxilió en el procesamiento de los textos. Resultado: las fallas en la comunicación entre el equipo de la salud; la ausencia de protocolos y de equipamientos que den prioridad a la seguridad del paciente; y, los factores relacionados al proceso de enseñanza y aprendizaje, favorecen la ocurrencia de incidentes de seguridad del paciente y corroboran el fenómeno de la segunda víctima entre estudiantes de enfermería. Conclusión: la incorporación de la temática sobre seguridad del paciente, en el curso de enfermería, puede auxiliar a desarrollar una cultura de seguridad del paciente al incentivar la cultura del relato, admitir la posibilidad del error e incentivar el aprendizaje; y, partiendo de este, crear estrategias que puedan auxiliar a mitigar los efectos de la segunda víctima.

RESUMO Objetivo: mapear os fatores envolvidos em incidentes que fragilizam a segurança dos pacientes e que colaboram para o fenômeno da segunda vítima entre os estudantes de enfermagem. Método: estudo de abordagem qualitativa, de caráter exploratório-descritivo, realizado com 23 estudantes de enfermagem de uma Universidade Federal do Sul do Brasil. As entrevistas foram analisadas através da análise textual discursiva. O software Iramuteq auxiliou no processamento dos textos. Resultado: falhas na comunicação entre a equipe de saúde, ausência de protocolos e de equipamentos que priorizem a segurança do paciente e os fatores relacionados ao processo de ensino-aprendizagem favorecem a ocorrência de incidentes de segurança do paciente e corroboram para o fenômeno da segunda vítima entre estudantes de enfermagem. Conclusão a incorporação da temática sobre segurança do paciente no curso de enfermagem pode auxiliar o desenvolvimento de uma cultura de segurança do paciente, ao incentivar a cultura do relato, admitir a possibilidade do erro e o aprendizado a partir dele, estratégias que podem propiciar na mitigação dos efeitos da segunda vítima.

Competências de segurança do paciente na educação: percepções de graduandos em enfermagem e medicina / Habilidades de seguridad del paciente en la educación: percepciones de los estudiantes de pregrado en enfermería y medicina / Patient safety skills in education: perceptions of nursing and medical graduate students

Objetivo: identificar as percepções de estudantes de graduação em enfermagem e medicina acerca das competências de segurança do paciente no processo de ensino-aprendizagem. Método: trata-se de estudo qualitativo, exploratório-descritivo, realizado de setembro a novembro de 2019 com 24 estudantes de graduação em medicina e enfermagem, de uma universidade pública do Sul do Brasil. Os dados foram coletados por meio de um roteiro de entrevista semiestruturada e analisados pela análise textual discursiva. Resultados: as percepções acerca das competências de segurança do paciente relacionaram-se à cultura de segurança, trabalho em equipe, comunicação efetiva, gerenciamento de riscos, otimização de fatores ambientais e humanos, e conduta diante de eventos adversos. Considerações finais: os estudantes possuem percepções satisfatórias em relação às competências de segurança do paciente na sua formação, no entanto, demonstraram fragilidades quanto ao conhecimento e sua aplicação na prática, principalmente na ação diante da ocorrência de erros.

Objetivo: identificar las percepciones de los estudiantes de pregrado en enfermería y medicina sobre las competencias de seguridad del paciente en el proceso de enseñanza-aprendizaje. Método: se trata de un estudio cualitativo, exploratorio-descriptivo, realizado de septiembre a noviembre de 2019 con 24 estudiantes de pregrado en medicina y enfermería, de una universidad pública del sur de Brasil. Los datos fueron recolectados a través de una guía de entrevista semiestructurada y analizados por análisis textual discursivo. Resultados: las percepciones sobre las competencias de seguridad del paciente se relacionaron con la cultura de seguridad, el trabajo en equipo, la comunicación efectiva, la gestión de riesgos, la optimización de los factores ambientales y humanos, y la conducta frente a eventos adversos. Consideraciones finales: los estudiantes tienen percepciones satisfactorias con respecto a las competencias de seguridad del paciente en su educación, sin embargo, demostraron debilidades en el conocimiento y su aplicación en la práctica, especialmente en la acción frente a errores.

Objective: to identify the perceptions of nursing and medical graduate students about patient safety competencies in the teaching-learning process. Method: this is a qualitative, exploratory-descriptive study, conducted from September to November 2019 with 24 graduate students in medicine and nursing, from a public university in southern Brazil. Data were collected through a semi-structured interview guide and analyzed by discursive textual analysis. Results: perceptions about patient safety competencies were related to the culture of safety, teamwork, effective communication, risk management, optimization of environmental and human factors, and conduct in the face of adverse events. Final considerations: students have satisfactory perceptions regarding the patient's safety competencies in their education; however, they demonstrated weaknesses in knowledge and its application in practice, especially in the action before errors.

Support provided to nursing students in the face of patient safety incidents: a qualitative study / Soporte a los estudiantes de enfermería delante de incidentes de seguridad del paciente: investigación cualitativa / Suporte aos estudantes de enfermagem diante de incidentes de segurança do paciente: pesquisa qualitativa

ABSTRACT Objectives: to identify the support provided to nursing students after a patient safety incident. Methods: qualitative study developed with 23 students attending an undergraduate nursing program in southern Brazil. Data were collected between September and November 2021 and submitted to textual discursive analysis using the Iramuteq software. Results: the students reported that mainly classmates and professors of the practical courses provided support. The students showed no knowledge of organizational support or protocols available to students who become second victims of such incidents. Final Considerations: the primary support sources available to nursing students involved in patient safety incidents were identified. Note that support provided to nursing students is still incipient both in Brazil and internationally. Hence, further studies are needed to address potential victims and support resources to mitigate this phenomenon.

RESUMEN Objetivos: conocer el soporte ofrecido al estudiante de enfermería después de un incidente de seguridad del paciente. Métodos: investigación cualitativa, desarrollada en el curso de licenciatura de enfermería en el Sur de Brasil, con 23 estudiantes. Los datos fueron recolectados entre septiembre y noviembre de 2021 y sometidos al análisis textual discursivo, con la utilización del software Iramuteq. Resultados: los estudiantes relataron que recibieron apoyo principalmente de los compañeros y profesores de las materias del campo de práctica; también, ellos demostraron no conocer ningún tipo de soporte organizacional, protocolo o apoyo cuando son por segunda vez víctimas de esos incidentes. Consideraciones Finales: se identificaron las principales fuentes de apoyo, cuando el estudiante de enfermería se envuelve en incidentes de seguridad del paciente. Se destaca la insipiencia de los recursos de soporte ofrecidos al estudiante de enfermería, tanto en el ámbito nacional como internacional; así, es necesario realizar más investigaciones dirigidas a esas potenciales víctimas e proporcionar recursos de soporte para mitigar ese fenómeno.

RESUMO Objetivos: conhecer o suporte ofertado ao estudante de enfermagem após um incidente de segurança do paciente. Métodos: pesquisa qualitativa, desenvolvida com 23 estudantes de um curso de bacharelado de enfermagem do Sul do Brasil. Os dados foram coletados entre setembro e novembro de 2021 e submetidos à análise textual discursiva, com a utilização do software Iramuteq. Resultados: os estudantes relataram que receberam apoio principalmente dos colegas e professores das disciplinas do campo de prática, mas demonstraram desconhecer qualquer tipo de suporte organizacional, protocolo ou apoio quando se encontram na condição de segunda vítima desses incidentes. Considerações Finais: foram identificadas as principais fontes de apoio quando o estudante de enfermagem se envolve em incidentes de segurança do paciente. Destaca-se a incipiência dos recursos de suporte oferecidos a esse estudante, tanto nacional como internacionalmente, sendo prementes mais pesquisas direcionadas a essas potenciais vítimas, bem como recursos de suporte para mitigar esse fenômeno.

Perfil de usuários de um serviço de estomaterapia: análise de cluster / Perfil de usuarios de un servicio de estomaterapia: análisis de cluster / Profile of users of a stomatherapy service: cluster analysis

Resumo Objetivo Analisar o perfil das pessoas com estomias intestinais e/ou urinárias acompanhadas em serviço de estomaterapia, conforme variáveis sociodemográficas e clínicas. Método Trata-se de um estudo transversal, realizado com 90 usuários do serviço de estomaterapia. A coleta foi realizada de janeiro a fevereiro de 2020, por meio de dois instrumentos: COH-QOL-Ostomy, adaptado e traduzido para o contexto brasileiro; e City of Hope Quality of Life - Ostomy Questionnaire, instrumento original com questionário elaborado pelas próprias pesquisadoras, contemplando os aspectos sociodemográfico e clínico. Esses dados foram transferidos e organizados no Software Statistical Package for the Social Science, versão 22. Resultados Foram identificados quatro grupos distintos. No cluster 1, o grupo possui de duas a três complicações associadas ao estoma e 52,9% possuem colostomia. No cluster 2, 45% não apresentam nenhuma complicação e 70% têm urostomia. Já no cluster 3, a totalidade do grupo apresenta uma complicação e colostomia. E no cluster 4, nenhum participante do grupo apresenta complicação e todos têm colostomia. Conclusão e implicações para a prática O estudo proporcionou a geração de dados que podem auxiliar no planejamento do trabalho desenvolvido pelas equipes de saúde junto aos pacientes estomizados.

Resumen Objetivo Analizar el perfil de las personas con ostomías intestinales y/o urinarias seguidas en un servicio de estomaterapia, según variables sociodemográficas y clínicas. Método Se trata de un estudio transversal, realizado con 90 usuarios del servicio de Estomaterapia. La recolección de datos se realizó de enero a febrero de 2020, utilizando dos instrumentos: COH-QOL-Ostomy, adaptado y traducido al contexto brasileño; y City of Hope Quality of Life - Ostomy Questionnaire, instrumento original con cuestionario elaborado por las propias investigadoras, considerando aspectos sociodemográficos y clínicos. Estos datos se transfirieron y organizaron en Software Statistical Package for the Social Science, versión 22. Resultados Se identificaron cuatro clústeres distintos. En el clúster 1, el grupo tiene de dos a tres complicaciones asociadas con estoma y el 52,9% tiene una colostomía. En el grupo 2, el 45% no presenta complicaciones y el 70% tiene urostomía. En el clúster 3, todo el grupo presenta complicación y colostomía. Y en el clúster 4, ninguno de los participantes del grupo tiene complicaciones y todos tienen una colostomía. Conclusión e implicaciones para la práctica El estudio generó datos que pueden ayudar a planificar el trabajo que desarrollan los equipos de salud con pacientes ostomizados.

Abstract Objective To analyze the profile of people with intestinal and/or urinary ostomies followed up in a stomatherapy service, according to sociodemographic and clinical variables. Method This is a cross-sectional study, carried out with 90 users of the stomatherapy service. Data collection was carried out from January to February 2020, using two instruments: COH-QOL-Ostomy, adapted and translated to the Brazilian context; and City of Hope Quality of Life - Ostomy Questionnaire, an original instrument with a questionnaire prepared by the researchers themselves, considering the sociodemographic and clinical aspects. These data were transferred and organized in the Statistical Package for Social Science Software, version 22. Results Four distinct clusters were identified. In cluster 1, the group has two to three complications associated with the stoma and 52.9% have a colostomy. In cluster 2, 45% have no complications and 70% have urostomy. In cluster 3, the entire group presents a complication and colostomy. And in cluster 4, none of the participants in the group have complications and all have a colostomy. Conclusion and implications for practice The study provided the generation of data that can help in planning the work developed by the health teams with ostomy patients.

Segurança do paciente: compreensão de estudantes de enfermagem, medicina e direito acerca do erro assistencial ao paciente / Patient safety: what nursing, medicine and law students understand about patient care errors / Seguridad del paciente: comprensión de los estudiantes de enfermería, medicina y derecho sobre los errores en la atención al paciente

Objetivo: analisar o nível de compreensão dos estudantes de graduação em enfermagem, medicina e direito sobre o erro assistencial e a sua relação com a segurança do paciente. Metodologia: estudo quantitativo com delineamento transversal, realizado com 117 estudantes de uma universidade federal do sul do Brasil. A coleta de dados foi realizada através da aplicação da Escala do Erro Assistencial, elaborada e validada pelos autores do estudo. A análise dos dados foi realizada com auxílio de software estatístico, por meio da estatística descritiva e teste Kruskal-Wallis, com realização do post hoc, para verificar diferenciação de respostas dos três grupos de estudantes pesquisados. Resultados: em comparação com os demais cursos do estudo, os estudantes de enfermagem mostraram maior desenvolvimento sobre os pilares que favorecem a cultura de segurança do paciente. Conclusão: faz-se necessário a abordagem das questões referentes ao erro assistencial nos cursos pesquisados visando aprimorar a assistência e realizando um cuidado de qualidade.

Objective: to analyze the level of understanding of undergraduate students in nursing, medicine and law about care errors and their relationship with patient safety. Methods: Quantitative study with a cross-sectional design, conductedwith 117 students from a Federal University of Southern Brazil. Data collection was performed through the application of the Assistance Error Scale, elaborated,and validated by the study authors. Data analysis was performed with the aid of statistical software, using descriptive statistics and the Kruskal-Wallis test, with post hoc performance, to verify differentiation of responses of the three groups of students surveyed. Results: In comparison with the other courses in the study, nursing students showed greater development on the pillars that favor the patient safety culture. Conclusion: As a result, it is necessary to address issues related to care errors in the courses surveyed toimprove care and provide quality care.

Objetivo: analizar el nivel de comprensión de los estudiantes de pregrado en enfermería, medicina y derecho sobre los errores asistenciales y su relación con la seguridad del paciente. Metodología: Estudio cuantitativo con un diseño transversal, realizado con 117 estudiantes de una Universidad Federal del Sur de Brasil. La recolección de datos se realizó mediante la aplicación de la Escala de Error de Asistencia, elaborada y validada por los autores del estudio. El análisis de los datos se realizó con ayuda de software estadístico, utilizando estadística descriptiva y la prueba de Kruskal-Wallis, con pruebas post hoc, para verificar la diferenciación en las respuestas de los tres grupos de estudiantes encuestados. Resultados: En comparación con los demás cursos del estudio, los estudiantes de enfermería mostraron un mayor desarrollo en los pilares que favorecen la cultura de seguridad del paciente. Conclusión: Como resultado, es necesario abordar las cuestiones relacionadas con los errores de atención en los cursos encuestados para mejorar la atención y brindar una atención de calidad.

The performance of nursing students in a tele-health service during the COVID-19 pandemic / Desempeño de estudiantes de enfermería en un servicio de tele-salud durante la pandemia COVID-19 / Atuação de estudantes de enfermagem em um serviço de telessaúde durante a pandemia COVID-19

ABSTRACT Objective: To identify the experiences of nursing students working in a telehealth service to fight the COVID-19. Method: Qualitative, exploratory, and descriptive study, addressing 31 undergraduate nursing students at a Federal University located in the extreme south of Brazil. Data were collected in October 2020 using an online questionnaire. Textual discourse analysis was used to interpret data. Results: The students identified facilities, weaknesses, and potentialities of a telehealth service, verifying that it is a strategy that favors the development of skills and competencies during the training of students and to fight the COVID-19 pandemic. Conclusion: The results reveal the students' experiences in a telehealth service designed to fight the COVID-19, showing the importance of including this service in the routine of healthcare services.

RESUMEN Objetivo: Conocer las experiencias de estudiantes de enfermería que trabajan en un servicio de telesalud para enfrentar el COVID-19. Método: Estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo, realizado con 31 estudiantes de pregrado en enfermería de una Universidad Federal ubicada en el extremo sur de Brasil. Los datos fueron recolectados en octubre de 2020, a través de un cuestionario en línea, en el que se realizó un análisis textual discursivo. Resultados: Se identificaron las facilidades, debilidades y potencialidades en el desempeño de los estudiantes de enfermería en un servicio de telesalud, demostrando que constituye una estrategia favorable tanto para el desarrollo de habilidades y competencias en la educación de los estudiantes como para el afrontamiento de la pandemia COVID-19. Conclusión: Se encontró que el estudio logró identificar las experiencias de los estudiantes en relación al trabajo en un servicio de telesalud en el afrontamiento de COVID-19, demostrando la importancia de incluir este servicio en la atención diaria de la salud.

RESUMO Objetivo: Conhecer as experiências de estudantes de enfermagem na atuação em um serviço de telessaúde para enfrentamento da COVID-19. Método: Estudo qualitativo, exploratório e descritivo, realizado com 31 estudantes de graduação em enfermagem de uma Universidade Federal localizada no extremo Sul do Brasil. Os dados foram coletados em outubro de 2020, por meio de um questionário online, no qual procedeu-se a análise textual discursiva. Resultados: Foram identificadas as facilidades, fragilidades e potencialidades na atuação de estudantes de enfermagem em um serviço de telessaúde, constatando-se que o mesmo constitui-se de uma estratégia favorável tanto para o desenvolvimento de habilidades e competências na formação dos estudantes quanto para o enfrentamento da pandemia COVID-19. Conclusão: Constatou-se que o estudo conseguiu identificar as experiências dos estudantes em relação à atuação em um serviço de telessaúde no enfrentamento da COVID-19, demonstrando a importância de incluir esse serviço no cotidiano do cuidado em saúde.

Barreiras e facilitadores para construção de um ambiente ético em um serviço de traumatologia / Barreras y facilitadores para la construcción de un entorno ético en un servicio de traumatología / Barriers and facilitators to the implementation of an ethical environment in a traumatology service

RESUMO Objetivo identificar as principais barreiras e facilitadores do trabalho multiprofissional, com vistas à construção de um ambiente ético em um serviço de traumatologia. Método estudo exploratório-descritivo com abordagem qualitativa realizado com dez profissionais de uma equipe multiprofissional de uma unidade de traumatologia de um Hospital Universitário localizado no Sul do Brasil. Participaram três médicos, três médicos residentes, dois enfermeiros e dois técnicos em enfermagem. A coleta de dados ocorreu no período de setembro a outubro de 2019, por meio de Grupo Focal e foram submetidos à Análise Textual Discursiva. Resultados os dados permitiram a construção de duas categorias principais: as barreiras e os facilitadores encontrados para construção de um ambiente ético em um serviço de traumatologia. Conclusão e implicações para a prática como principais barreiras para a construção de um ambiente ético de trabalho foram identificadas a presença de diferentes vínculos empregatícios, a limitação de espaço físico e a burocracia e como facilitadores, foram destacados a presença de protocolos e comunicação efetiva que juntos podem resultar em uma direção para a construção de um ambiente ético de trabalho, de modo a ir ao encontro com a meta do serviço, no qual se constitui na humanização da assistência e a segurança do paciente.

RESUMEN Objetivo Identificar las principales barreras y facilitadores del trabajo multiprofesional, con miras a la construcción de un ambiente ético en un servicio de traumatología. Método estudio exploratorio-descriptivo con abordaje cualitativo, realizado con 10 profesionales de un equipo multidisciplinario de una unidad de traumatología en un Hospital Universitario ubicado en el sur de Brasil. Participaron tres médicos, tres médicos residentes, dos enfermeras y dos técnicos de enfermería. La recolección de datos se llevó a cabo de septiembre a octubre de 2019, a través del Focus Group, sometidos al Análisis Textual Discursivo. Resultados Los datos permitieron la construcción de dos categorías principales: barreras y facilitadores encontrados para la construcción de un ambiente ético en un servicio de traumatología. Conclusión e implicaciones para la práctica Las principales barreras para la construcción de un ambiente de trabajo ético fueron la presencia de diferentes vínculos laborales, la limitación del espacio físico y la burocracia. Como facilitadores, se destacaron la presencia de protocolos y una comunicación efectiva, que en conjunto pueden resultar en un rumbo para la construcción de un ambiente de trabajo ético, a fin de cumplir con el objetivo del servicio, que constituye la humanización del cuidado y la seguridad del paciente.

ABSTRACT Objective Identify the main barriers and facilitators to multi-professional practice to promote an ethical environment in a traumatology service. Method this exploratory-descriptive study with a qualitative approach addressed ten professionals from the multidisciplinary team of a traumatology service at a University Hospital located in southern Brazil. Three doctors, three resident doctors, two nurses, and two nursing technicians participated in the study. Data were collected from September to October 2019 through a Focus Group and analyzed through Discursive Textual Analysis. Results Two main categories emerged: barriers and facilitators to building an ethical environment in a traumatology service. Conclusion and implications for practic e: The main barriers hindering the construction of an ethical workplace environment included the presence of different employment contracts, restricted physical space, and bureaucracy, while facilitators included existing protocols and effective communication, which have the potential to promote an ethical workplace environment to fulfill the service's goals, i.e., the humanization of care and patient safety.

Contribuição do telessaúde para o enfrentamento da COVID-19 / Contribuiciones de la telesalud para el afrontamiento de la COVID-19 / Telehealth contributions to fighting COVID-19

Objetivo: refletir sobre como o telessaúde pode contribuir para o enfrentamento da COVID-19. Método: trata-se de estudo reflexivo, realizado com base na literatura acerca do uso do telessaúde como estratégia de enfrentamento da atual pandemia por coronavírus. Resultados: a COVID-19 tem-se constituído em um importante desafio global aos sistemas de saúde, sendo responsável por inúmeras mortes. Algumas estratégias de intervenção para evitar a propagação da doença têm sido utilizadas, entre elas destaca-se o distanciamento social. Embora as consultas presenciais desempenhem um importante papel na relação profissional de saúde-paciente, durante situações de pandemias isso pode se tornar inviável. Assim, o uso de tecnologias como os serviços de telessaúde podem se mostrar necessários. O artigo possibilita a reflexão de como o telessaúde pode contribuir como estratégia de enfrentamento da COVID-19. Considerações finais e implicações para a prática: os serviços de telessaúde podem se constituir de uma importante estratégia para assegurar a melhoria no acesso aos serviços de saúde para a população e maior efetividade na triagem e monitoramento dos casos da COVID-19, auxiliando na redução da mobilidade dos indivíduos, evitando a propagação do vírus e a sobrecarga dos serviços de saúde

Objective: To reflect upon how telehealth services can contribute to dealing with the COVID-19. Method: This reflective study was based on the literature addressing telehealth as a strategy to deal with the current pandemic due to the coronavirus. Results: The COVID-19 has challenged the world's healthcare systems, causing numerous deaths. Social distancing measures stand out among the strategies adopted to prevent the spread of the disease. Although face-to-face consultations play an essential role in the professional health-patient relationship, in-person visits become impracticable during pandemic situations. Hence, the use of technologies, such as telehealth services may prove necessary. This study enables a reflection upon how telehealth contributes to deal with the COVID-19. Final considerations and implications for practice: Telehealth services are an important strategy to ensure the population has improved access to health services while improving the screening and monitoring of COVID-19 cases, supporting decreased mobility of people, and preventing the spread of the virus and the overload of healthcare services

Objetivo: Reflexionar sobre cómo la telesalud puede contribuir para el afrontamiento de la COVID-19. Método: Este es un estudio reflexivo, basado en la literatura sobre el uso de la telesalud como estrategia para enfrentar la actual pandemia de coronavirus. Resultados: La COVID -19 ha sido un importante desafío mundial para los sistemas de salud, siendo responsable por numerosas muertes. Algunas estrategias de intervención para evitar la propagación de la enfermedad han sido utilizadas, entre ellas el distanciamiento social. Aunque las consultas presenciales desempeñan un papel importante en la relación profesional de salud-paciente, durante situaciones de pandemias esto puede volverse inviable. Con esto, el uso de tecnología como los servicios de telesalud puede resultar necesario. El artículo permite la reflexión de cómo la telesalud puede contribuir como una estrategia de afrontamiento de COVID-19. Consideraciones finales e implicaciones para la práctica: Los servicios de telesalud pueden ser una importante estrategia para garantizar un mejor acceso a los servicios de salud para la población y una mayor efectividad en el triaje y seguimiento de los casos de COVID-19, ayudando en la reducción de la movilidad de las personas, evitando la propagación del virus y la sobrecarga de los servicios de salud